Ann an 2013, chaidh mo bheatha cnàmhaidh gu ìre, gu litearra. Thòisich mi air tachartasan neònach far am biodh mo stamag a ’faireachdainn mar gum biodh e a’ brùthadh a-steach air fhèin, gam fhàgail a ’lùbadh a-null san t-seòmar-ionnlaid airson uairean a-thìde. An uairsin, bhithinn a ’briseadh a-mach air thuaiream ann am bothain air mo ghàirdeanan, no timcheall mo bheul. Aig amannan eile bha mo amhach a ’faireachdainn gu math teann, gun a bhith a-riamh ag adhbhrachadh duilgheadasan anail, ach gu leòr airson mo shaoradh. Lorg mi dotair airson innse dhomh dè bha a ’dol.
Chuir i mi air daithead cuir às, nuair a stadas tu ag ithe na h-ochd aileirgeans bìdh as fheàrr, agus rinn i òrdan dhomh deuchainn fhaighinn airson aileirdsidh bìdh. Cha robh mi a-riamh air aileardsaidh ri rud sam bith roimhe (ged a tha mi neo-fhulangach le lactose), agus mar sin bha mi teagmhach gur e biadh a bu choireach.
Ach beagan sheachdainean às deidh sin, thug i dhomh an naidheachd: Meal do naidheachd, bha mi aileirgeach dha soy. (Tha mi air seo a dhearbhadh a-rithist agus a-rithist tro bhith a ’nochdadh gun fhiosta agus pianail dha.)
Dh ’ith mi soy fad mo leanabachd. Tha mo mhàthair Sìneach agus rinn mi a ’mhòr-chuid den chòcaireachd: sauce soy, tofu, edamame, tempeh - bhiodh sinn a’ gabhail a-steach gu cunbhalach anns an smorgasbord soy. Ciamar a b ’urrainn dhomh a bhith gu h-obann air a bhith alergidh?
Freagairt mo dhotair: Chan eil fios agam.
Tha aileardsaidhean bìdh na dhuilgheadas dìomhair, agus is dòcha gur e an aon rud a tha fios againn gu cinnteach mun deidhinn gu bheil iad a ’dol am meud - uimhir mar 20 sa cheud anns na deich bliadhna a dh ’fhalbh. Sgrùdadh thàinig sin a-mach sa chiad seachdain de 2019 a-steach T. e Iris Comann Meidigeach Ameireagaidh (JAMA) dh ’innis iad ann an sgrùdadh de 40,443 inbheach na SA, gu robh timcheall air 10.8 sa cheud dhiubh le aileirdsidh bìdh, agus bha co-dhiù aon aileirdsidh bìdh aig faisg air leth de na daoine sin a bha air fàs gu ìre inbheach. Cha robh cairteal dhiubh, mar mise, a-riamh air aileirdsidh bìdh mar phàiste.
Chuir sin iongnadh mòr orm, arsa a ’chiad ùghdar Ruchi Gupta, àrd-ollamh péidiatraice agus leigheas aig Ospadal Lurie Children & apos; s ann an Leigheas Northwestern. Faodaidh tu sin a chuir a-mach gus a ràdh gu bheil co-dhiù leth de dh ’inbhich a’ giùlan an aileirdsidh bìdh gu bhith nan inbhich. Agus an uairsin tha & apos; s an [buidheann] a bharrachd seo a tha a ’leasachadh alergidhean bìdh nas ùire mar inbhich.
Tha Gupta a ’dearbhadh gu bheil e na shuidheachadh duilich dha euslaintich. Bidh sinn a ’cur iongnadh oirnn fhìn, dè thachair dha na cuirp againn? Dè a tha air atharrachadh?
Tha Cathryn Nagler, neach-saidheans agus ollamh aig Oilthigh Chicago, ag ràdh gu bheil an astar aig a bheil aileardsaidhean bìdh air a bhith a ’meudachadh riaghailtean a-mach air adhbharan sònraichte. Is e ar barail gu bheil an àrdachadh ann an tricead comasach & apos; t ginteil, tha i ag innse dhomh. Bidh gintinneachd don & apos; t ag atharrachadh sin gu sgiobalta. Feumaidh e a bhith mar thoradh air an àrainneachd.
Tha i ag innse dhomh gu bheil i fhèin, agus feadhainn eile, den bheachd gu bheil an àrdachadh ann an alergidhean air a mhìneachadh le factaran àrainneachd ag atharrachadh ar meanbh-chuileag, na bacteria a tha a ’fuireach nar bodhaigean.
An dà eucoirich as motha? Mì-chleachdadh antibiotics agus call fiber daithead bho ar daithead, tha Nagler ag ràdh. Fiù ‘s ma tha thu gu pearsanta a’ slaodadh antibiotaicean, bidh iad & apos; an ìre mhath seasmhach mar dhrogaichean, agus tha iad & apos; ath an làthair ann am barrachd bhiadhan agus san t-solar uisge againn na bu toil leat & apos; Thathas air a bhith a ’faicinn call fiber daithead bhon daithead gu math cunbhalach. Tha Ameireaganaich ainmeil le biadh luath, no biadh air a phròiseasadh agus tha iad uile ìosal ann am freumhag.
Bidh cuid de bhitheagan a ’biadhadh snàithleach, agus le bhith a’ lughdachadh na tha de ar daithead, dh ’fhaodadh sinn cuideachd a bhith ag atharrachadh àireamhan nam bacteria againn - a’ fannachadh cuid de bhiteagan agus a ’brosnachadh fàs chàich. San aon dòigh, dh ’fhaodadh antibiotaicean a bhith ag atharrachadh na seòrsachan agus na meudan de bhitheagan a tha a’ dèanamh suas ar meanbh-chuileagan le bhith a ’marbhadh cuid agus a’ fàbharachadh feadhainn eile.
Ann an tè eile sgrùdadh o chionn ghoirid , a-muigh Nàdar an t-seachdain sa chaidh, ghabh Nagler agus a co-obraichean aon cheum a dh ’ionnsaigh faighinn a-mach ciamar a dh’ fhaodadh am meanbh-chuileag a bhith ceangailte ri alergidhean bìdh. Fhuair iad a-mach, nuair a chaidh bacteria gut bho leanaban daonna fallain a chuir ann an luchagan gun fhàs-bheairt, bha na luchagan sin air an dìon bho ath-bhualadh mothachaidh do bhainne na bà. Ach ma fhuair na luchagan bacteria bho leanaban a bha a ’cumail dragh ri bainne, bha buaidh aig na luchagan air bainne, agus chan e fear aotrom. Chaidh anaphylaxis air na luchagan nuair a chaidh bainne na bà a thoirt dhaibh airson a ’chiad uair.
Faodaidh sinn sealltainn gu math, gu math soilleir gun deach na luchagan a fhuair am microbiota bho naoidheanan fallain a dhìon gu tur bho fhreagairt aileirdseach, tha Nagler ag ràdh.
Choimhead an luchd-rannsachaidh air na microbes a bha an làthair anns gach cuid luchainn fallain agus aileirgeach, agus lorg iad gu robh aon ghnè bacteria sònraichte, ris an canar Caccae Anaerostipes , a rèir coltais a ’cuideachadh le bhith a’ dìon na luchagan bhon ath-bhualadh mothachaidh nuair a bha e an làthair.
Nuair a bha iad a ’dèanamh coimeas eadar eadar-dhealachaidhean ann an abairt gine nan luchagan, no dè na ginean a bha gu ìre mhòr gnìomhach, chunnaic iad eadar-dhealachaidhean anns an epithelium intestinal, a tha mar loidhne tana den bhroinn bheag is mhòr. Is e na h-ath cheumannan faighinn a-mach dè dìreach Caccae Anaerostipes a ’dèanamh gus an loidhne-lìn seo atharrachadh, agus ciamar a tha an t-atharrachadh sin ag atharrachadh an fhreagairt dìonach.
Tha na co-dhùnaidhean ùra a rèir na h-obrach eile aice fhèin agus aig a co-oibrichean: Ann an 2014 , Lorg Nagler agus feadhainn eile gu robh clas de bacteria ris an canar Clostridia dh'fhaodadh seo cuideachadh le dìon bho alergidhean cnò. (Intriguing, Caccae Anaerostipes na phàirt den Clostridia clas.) Bidh an clas bacteria seo a ’toirt a-mach todhar ris an canar butyrate, a tha na beathachadh cudromach airson meanbh-chuileag fallain, tha i ag innse dhomh.
Ann an 2015, lorg Nagler agus an co-obraiche aice Roberto Berni Canani aig Oilthigh Federico II de Naples san Eadailt gu robh eadar-dhealachaidhean mòra ann am bacteria gut leanaban le aileardsaidhean bainne bò. Bha clann a dh ’fhulangas bainne na bà tro riaghladh daithead ìrean nas àirde de butyrate anns na feces aca, a ’daingneachadh gum faodadh pàirt cudromach a bhith aig butyrate ann an dìon aileirdsidh.
San Ògmhios 2016, cho-stèidhich Nagler ClostraBio , companaidh a tha gu sònraichte airson pill a chruthachadh a dh ’fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach dreach làmh-dhèanta de butyrate don t-sgoltadh. Leis na toraidhean gealltanach ùra aca le Caccae Anaerostipes , tha i ag ràdh gu bheil ùidh aca a-nis ann a bhith a ’leasachadh na bacteria sin air leth mar stuth-leigheis beò.
Aig an àm seo, chan eil mòran roghainnean ann airson daoine le aileardsaidhean bìdh. Is e a ’chomhairle as fheàrr a sheachnadh, a sheachnadh. Bidh mi a ’leughadh leubail bìdh agus luchd-frithealaidh burraidh aig taighean-bìdh, ach chan eil e na shiostam foirfe. B ’e an rud as ùire a chunnaic mi nuair a thug coigreach càirdeil iasad casadaich dhomh airson tickle na amhach. Bha soy anns an tuiteam casadaich sin. Cha robh e tlachdmhor, ach tha mi fortanach nach eil an aileirdsidh agam ann am beatha. An-uiridh, nighean 15-bliadhna bhàsaich e air plèana às deidh dha ceapaire ithe bho Pret a Manger aig an robh sesame ann.
Feumaidh daoine le aileardsaidhean marbhtach fuasglaidhean a-nis. Tha cuid a ’feuchainn immunotherapy beòil, a bheir thu a-mach gu glè bheag de bhiadh a tha thu a’ cur dragh ort gus am bi thu a ’fàs cugallach thuige. Ann an artaigil 2018 ann an Iris Saidheans , Thuirt Jennifer Couzin-Frankel gu bheil còrr air 3,000 neach air feadh an t-saoghail a-nis a ’feuchainn immunotherapy peanut agus gu bheil an dòigh air a leudachadh gu biadh eile, leithid uighean, bainne, agus cnothan-craoibhe. Ann an raon nach eil dad air a bhith ann airson deicheadan a thabhann dha euslaintich taobh a-muigh seachnadh, tha immunotherapy a ’comharrachadh gluasad seismic, sgrìobh Couzin-Frankel.
Cha deach an làimhseachadh gu dòigheil, leis gu feum e cuideigin a thoirt a-mach gu rudeigin ris a bheil iad aileirgeach - gu tric aileirgeach dha. Ann an 2017, pàisde trì bliadhna a dh ’aois chaochail e ann an Alabama aig àm dùbhlan bìdh beòil, agus tha feadhainn eile air a bhith ann droch bhuilean fhad ‘s a tha an dòigh-obrach agus na dosages a’ faighinn a-mach.
Gu pearsanta, b ’fheàrr leam pill a ghabhail a tha coltach ri meanbh-chuileag fallain na bhith ag ithe beagan bheag de soy agus cunnart a bhith a’ faireachdainn lousy. Ach tha Nagler ag innse dhomh gu bheil i a ’faicinn làimhseachadh sam bith air a bhrosnachadh leis a’ mhicribhome mar rudeigin a bhiodh air a chleachdadh còmhla ri immunotherapy. Tha i den bheachd gu feum fulangas an dà chuid desensitization agus freagairt dìon cnap-starra air a bhrosnachadh le bacteria, tha iad nan dà phìos tòimhseachain eadar-cheangailte.
Ma tha thu desensitize gun a bhith a ’dèiligeadh ris an fhreagairt dìon bacaidh bacteria bunaiteach, tha duilgheadas agad fhathast & apos; tha Nagler ag ràdh.
Tha e coltach gur e cùis ioma-ghnìomhach a th ’anns an àrdachadh ann an tricead aileirdsidh bìdh, arsa Ahmad Hamad alergist agus immunologist aig Oilthigh Carolina a Tuath Chapel Hill, nach robh an sàs ann an obair Nagler. Ach thuirt e: Tha e coltach gu bheil pàirt aig Microbiota ann a bhith a ’brosnachadh mothachadh no fulangas do antigens bìdh mar a sheall an Dr Nagler gu brèagha san rannsachadh aice.
Tha e ag innse dhomh mu dheidhinn fear eile deuchainn fo smachd air thuaiream o chionn ghoirid lorg sin gu robh a bhith a ’cur probiotics ri immunotherapy beòil peanut a’ cuideachadh clann gun a bhith a ’freagairt ris an alergen, eisimpleir den dà dhòigh-obrach ag obair làmh ri làimh.
Nuair a dh ’innseas mi dha daoine gu bheil mi a-nis co-cheangailte ri soy, bidh iad gu tric a’ faighneachd a bheil sin air sgàth gu robh mi ag ithe Cus soy. Tha mi cuideachd air luchd-frithealaidh nach eil a ’gabhail mo aileirdsidh, oir tha cuid de dhaoine ann a bhios a’ seachnadh soy airson adhbharan slàinte eile a bharrachd air aileirdsidh.
Tha Gupta ag innse dhomh sin nuair a rinn i sgrùdadh a-steach JAMA thàinig a-mach, bha mòran de mheadhanan a ’cuimseachadh dìreach aon staitistig bhuaithe: Ged a bha aileirdsidh bìdh aig 1 às gach 10 neach, cha mhòr dùbailte creidsinn bha aileirdsidh bìdh aca, ach cha robh na comharraidhean aca a ’freagairt ri fìor aileirdsidh bìdh.
Air adhart The Daily Show, Thuirt Trevor Noah air an rannsachadh, ag ràdh, Alergidhean: bidh iad a ’toirt buaidh air beatha mòran Ameireaganaich bitch-ass. Ach a rèir sgrùdadh ùr, is e hypochondria an dòrainn as cumanta.
Is e an rud a th ’ann, tha e glè choltach nach e hypochondria a th’ ann ach freagairt eile nach e aileirdsidh - mar neo-fhulangas. Tha alergidhean mar fhreagairtean bhon t-siostam dìon, ged a tha neo-fhulangas mar fhreagairt àicheil ro-innseach do bhiadh sònraichte, ach chan ann mar thoradh air freagairt dìonach. Tha Gupta ag ràdh gu bheil i den bheachd gu bheil neo-fhulangas fìor. Mar eisimpleir, tha neo-fhulangas lactose gu math fìor, ach tha e air adhbhrachadh le easbhaidh enzyme, chan e an siostam dìon. An dà chuid tha i den bheachd gu bheil i dligheach, agus thug i a-steach am figear mun fheadhainn aig nach eil fìor aileardsaidhean bìdh gun a bhith a ’magadh orra, ach airson sealltainn cia mheud againn a tha a’ toirt droch bhuaidh às deidh dhuinn ithe.
A bheil e neònach gu bheil aig a h-uile duine gu h-obanngrudge an aghaidh gluten? Seadh. Ach chan eil sin a ’fìreanachadh dè a tha a’ faireachdainn mar antagonism a tha a ’sìor fhàs an aghaidh feumalachdan daithead sònraichte.
Nuair a bhios daoine a ’faighneachd dhomh a bheil mi aileirgeach dha soy oir dh’ ith mi cus e, tha e neònach a ’faireachdainn gur e mo choire fhèin a th’ ann, seach toradh daithead siostamach agus cùisean àrainneachd. Tha Gupta ag innse dhomh, nuair a choimheadas i air aileardsaidhean bìdh air feadh an t-saoghail, gu bheil barrachd aileardsaidhean bìdh ann de na bhios daoine ag ithe nas trice, agus tha aileirgeans mullach beagan eadar-dhealaichte aig gach dùthaich. Mar eisimpleir, san Roinn Eòrpa, cnothan calltainn tha aon de na aileardsaidhean as cumanta, ach chan eil anns na Stàitean Aonaichte. Ach a dh ’aindeoin sin, chan eil fianais sam bith ann gu bheil a bhith ag ithe cus de rudeigin a-riamh a’ leantainn gu aileirdsidh dha.
Gu dearbh, faodaidh a bhith fosgailte do alergens àrd a bhith dìonach (agus is e seo an ro-ràdh iomlan air cùl immunotherapy beòil). Tha an Sgrùdadh LEAP (Ag ionnsachadh tràth mu aileirdsidh peanut) lorg ann an 640 clann a bha ann an cunnart mòr airson aileirdsidh cnò, gun deach casg a chuir air an fheadhainn a bhiodh ag ithe chnothan aig aois òg a bhith a ’leasachadh an alergidh sin. Tha na toraidhean a ’nochdadh gum faodadh na molaidhean a bh’ ann roimhe a bhith a ’cur dàil air toirt a-steach biadh alergenic a-steach do dhaithead leanaban (a chaidh atharrachadh o chionn ghoirid) a bhith air cur ri àrdachadh ann an alergidhean bìdh, tha Hamad ag innse.
Mar sin aig an àm seo, chan eil fianais sam bith ann an-dràsta gus taic a thoirt don ro-shealladh sin a bhith a ’leantainn gu alergidhean, no gur e uallach pearsanta neach sam bith gu bheil iad a’ cumail mothachadh air biadh.
Tha Nagler ag ràdh gum biodh i a ’tomhas dè a thachair dhòmhsa rudeigin taobh a-muigh mo smachd.
Tha e a ’moladh buaidh àrainneachdail, ceart? Tha i ag ràdh. Cha do dh'atharraich an gintinneachd agad & apos; t. Is e an dòigh a mhìnicheadh mi e, gu teòiridh, a bhith ag ràdh gu bheil rudeigin air tachairt gus atharrachadh a dhèanamh air do meanbh-chuileag aig àm a leig le do bhodhaig tòiseachadh a ’faireachdainn cugallach ri seo. Cuid de uireasbhaidh is dòcha ann an gnìomh bacadh, no ìsleachadh àireamhan fallain de bacteria.
Chan eil e soilleir dè cho fada ‘s a mhaireas alergidhean bho inbhich. Bidh cuid de chlann a ’fàs a-mach às na aileardsaidhean aca nuair a dh’ fhàsas iad suas, ach ma tha mi air fàs mar-thà, dè thachras? Sin & apos; s ceist mhòr a th ’ann gum feum sinn & apos; ath a bhith a’ cumail sùil air gluasad air adhart, tha Gupta ag innse. Tha mi a ’smaoineachadh nach eil co-aoisean mòra inbheach againn a tha sinn & apos; ath a’ leantainn thar ùine, agus gu bheil & apos; s dha-rìribh na dh ’fheumas tu airson sin a dhearbhadh.
Airson a-nis, faodaidh an fheadhainn againn le aileardsaidhean inbheach co-dhùnadh feuchainn air immunotherapy beòil, no feitheamh gus an tig drogaichean microbiome a dh’fhaodadh a thighinn chun mhargaidh. Gu ruige sin, bi coibhneil ri do charaidean aileirdseach bìdh, agus bidh mi gu dùrachdach a ’coimhead air daoine eile ag ithe brot miso.
Clàraich airson a ’chuairt-litir againngus am feum as fheàrr fhaighinn de Tonic air a lìbhrigeadh don bhogsa a-steach agad.